Дактиномицин (Dасtinomycinum)

ДАКТИНОМИЦИН

Синонимы:

Дактиномицин, Актиномицин D, Космеген, Actinomycin D, Cosmegen, Cosmogen, Dасtinomycinum, Dасtinomycin, Meractinomycin.

Описание

Активное вещество - дактиномицин, антибиотик группы актиномицинов из продуктов жизнедеятельности Streptomyces parvullis и других актиномицетов. По строению является акриноцинил-ди-(L-треонил-D-валинил-L-пролинилсаркозил-N-метил-L-валинил)-лактоном.

Фармакологическое действие

Дактиномицин - противоопухолевое средство. Токсичность актиномицинов в сравнении с их антибактериальной активностью препятствует их использованию в качестве антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний. В то же время они оказывают противоопухолевое действие, что позволяет использовать их в качестве паллиативной терапии некоторых типов рака.

Показания к применению

Хорионэпителиома матки, опухоль Вильмса, рабдомиосаркома, ретикулосаркома, саркома Юинга, лимфогранулематоз, тератобластома яичка, меланобластома.

Способ применения и дозы

Дактиномицин вводят внутривенно. Взрослым по 0,0005 г ежедневно в течение 5 дней или по 0,0005 г через день в течение 2—3 недель. Детям вводят из расчета 0,000015 г/кг. Повторные курсы лечения проводят через 2—3 недели при отсутствии токсических явлений.

Побочное действие

Тошнота, рвота, повышение температуры, стоматит, боль в животе, кожная эритема, алопеция, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Противопоказания

Общее тяжелое состояние, лейкопения и тромбоцитопения, беременность, нарушение функции почек и печени.

Взаимодействие

Может усиливать кардиотоксическое действие доксорубицина, ослаблять эффект витамина К. Лучевая терапия и другие противоопухолевые препараты потенцируют эффект.

Особые указания

При заметном уменьшении числа тромбоцитов и лейкоцитов лечение прекращают до восстановления функции костного мозга. Следует систематически определять активность печеночных ферментов, уровень билирубина, проводить общий анализ мочи. При совместном проведении лучевой терапии увеличивается риск развития токсических реакций со стороны ЖКТ и угнетения костного мозга. С особой осторожностью назначают во время двухмесячной терапии правосторонней опухоли Вильмса, т.к. при этом отмечается гепатомегалия и повышение активности аспартатаминотрансферазы.

Форма выпуска

0,05%-ный раствор (в реополиглюкине) для инъекций в ампулах по 1 мл.

Хранение

Список А. В защищенном от света месте при температуре не выше + 10°С.