Действующее вещество - Диброспидия хлорид: N,N" - бис - (b- Бромпропионил) - N',N"- диспиропиперазиния дихлорид.
Обладает противоопухолевой активностью; способен тормозить развитие лейкоза.
Острые лейкозы (преимущественно в комбинированной терапии), злокачественные лимфомы, рак гортани и кожные ретикулёзы. Препарат можно использовать также и в комбинированной терапии, включая лучевое воздействие и оперативное вмешательство.
Спиробромин применяют внутривенно или внутримышечно. Раствор готовят непосредственно перед введением на изотоническом растворе натрия хлорида. При острых лейкозах применяют в сочетании с циклофосфаном, карминомицином (рубомицином), винкристином, L-аспарагиназой и другими препаратами. Назначают 200—800 мг в сутки (в зависимости от числа лейкоцитов в периферической крови). Средняя суточная доза 500 мг. Если суточная доза не превышает 500 мг, вводят однократно; при больших дозах вводят дважды равными частями. Курс лечения спиробромином в комбинации с другими препаратами 7—14 дней. Перерыв между курсами 10—14 дней. Рекомендуется проводить не менее 2 курсов.
При других злокачественных опухолях спиробромин рекомендуется применять по 500 мг ежедневно в течение 10—30 дней. Курсовая доза зависит от числа лейкоцитов в периферической крови и может достигать 10—15 г. Курсы лечения могут быть повторены через 1,5—2 месяца.
Возможны парестезии (в области лица, чаще носогубного треугольника). У отдельных больных наблюдаются лейкопения и тромбоцитопения, сердцебиение и боль в области сердца.
Терминальная стадия болезни, декомпенсированные заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы, лейкопения и тромбоцитопения (лейкоциты менее 3*109/л, тромбоциты ниже 75*109/л).
Усиливает эффекты антикоагулянтов непрямого типа, ослабляет - противоподагрических средств. Увеличивает вероятность побочных явлений при сочетании с др. цитостатиками и иммунодепрессантами. Совместим с циклофосфаном, карминомицином, винкристином и др. противоопухолевыми средствами. Миелотоксичные препараты могут потенцировать нейтропению и тромбоцитопению.
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, назначение антибиотиков широкого спектра действия.
До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение ypoвня форменных элементов крови. Лучевая терапия повышает риск проявления миелотоксичности. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует проводить профилактику запора, избегать падений и др. повреждений, а также приема алкоголя и аспирина, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. Исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.п.). При развитии выраженной парестезии дозу следует уменьшить или отменить прерарат. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции.
Лиофилизированная форма, в ампулах, содержащих 0,1 г (100 мг), в упаковке 10 штук.
Список А. В защищенном от света месте.
Краткое описание. Спиробромин (Диброспидия хлорид) применяют для лечения острых лейкозов (преимущественно в комбинированной терапии), злокачественных лимфом, рака гортани и кожных ретикулёзов.