Колхамин (Colchaminum)

КОЛХАМИН

Синонимы:

Демеколцин, Колхамин, Колхаминовая мазь, Colchamine, Colcemid, Colchaminum, Demecolcine, Omain.

Описание

Действующее вещество - демеколцин, состоящее из двух алкалоидов, первый, выделенный из луковиц безвременника великолепного (Colchicum speciosum Stev.) и безвременника осеннего (Colchicum autumnale L.), второй, содержащийся в этих клубнелуковицах, является колхицин (Colchicinum). Оба алкалоида имеют близкое строение. Колхицин является (S) N- (5,6,7, 9-тетрагидро - 1,2,3,10-тетраметокси-9-оксобензо[а]гептален-7-ил) ацетамидом, а колхамин замещен вместо ацетамидной группы (NH -COCH₃) аминометильной (NH - CH₃).

Фармакологическое действие

Обладает антимитотической активностью (блокирует митоз на стадии метафазы) и при парентеральном введении оказывает ингибирующее влияние на рост опухолевой ткани и угнетает кроветворение; при непосредственном контакте с опухолевыми клетками (например, при раке кожи) препарат пpивoдит к их гибели.

Показания к применению

Эндофитная и экзофитная формы рака кожи I и II стадии, рак пищевода, рак желудка (переходящий на пищевод) в случаях, не подлежащих хирургическому лечению в комбинации с сарколизином.

Способ применения и дозы

Колхамин применяют при раке кожи ежедневно наружно в виде 0,5%-ной мази. Курс лечения 18—25 дней (при эндофитной форме 30—35 дней). При раке пищевода внутрь по 0,006—0,01 г в 2—3 приема через день в зависимости от переносимости препарата больными. На курс лечения обычно применяют 0,05—0,11 г. При комбинированном лечении 0,005—0,006 г колхамина и 0,015 г сарколизина применяют одновременно 3 раза в неделю; ослабленным больным дозы уменьшают. Курс лечения 12—15 приемов в течение 4—5 недель, после чего делают перерыв на 1—2 месяца или применяют препараты в тех же дозах 1—2 раза в неделю.

Побочное действие

Гиперемия, болезненность и отечность окружающих тканей; при приеме внутрь одновременно с сарколизином тошнота и рвота; при передозировке колхамина или повышенной чувствительности к нему могут наблюдаться лейкопения, тромбоцитопения, понос, алопеция.

Противопоказания

Лейкопения, тромбоцитопения и анемия.

Особые указания

В процессе лечения необходимо проводить исследование кала на скрытую кровь. Не наносить вблизи слизистых оболочек. Легко проникает через кожу и слизистые оболочки. Не наносить более 1,5 г за одну процедуру, систематически необходимо исследовать кровь и мочу. При появлении лейкопении, анемии препарат отменяют, назначают лейкоген или другие стимуляторы лейкопоэза; при необходимости переливают кровь.

Форма выпуска

0,5%-ная мазь, в упаковке по 25 г, таблетки по 0,002 г, в упаковке 100 штук.

Хранение

Список А. В прохладном, защищенном от света месте.