Катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит

ПРОСТАТИТ

 - неспецифическое воспаление предстательной железы. Нередко сочетается с воспалительным поражением задней части уретры, семенного бугорка и семенных пузырьков. Чаще всего наблюдается в возрасте 30-50 лет, в период наиболее активной половой жизни. По течению различают острый и хронический простатит. Наиболее частой микрофлорой, вызывающей прocтатит, является кокковая, особенно стафилококк.

Различают три пути попадания возбудителей инфекции в железу: гематогенный, лимфогенный и каналикулярный (из задней части мочеиспускательного канала). Факторами, способствующими развитию болезни, являются катетеризация уретры, длительное пребывание в ней катетера, эндоскопические манипуляции, переохлаждение. Различают катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит, которые являются этапами единою патологического процесса.

Симптомы.

Для катарального простатита характерны поллакиурия, никтурия, боли в промежности, области мочевого пузыря, прямой кишке, боли в конце мочеиспускания. При фолликулярном простатите боли в промежности более интенсивные, усиливаются при дефекации, могут иррадиировать в задний проход. Повышение температуры тела - от субфебрильной до 38°С и явления интоксикации. Отмечается терминальная гематурия (трехстаканная проба), пиурия, может быть задержка мочи. При пальцевом исследовании железа увеличена, болезненна, при абсцедировании - флюктуация. При паренхиматозном простатите клиническая картина значительно более яркая, а при абсцедировании - признаки гнойной интоксикации.

Осложнения: прорыв абсцесса в прямую кишку, мочевой пузырь, промежность, сепсис.

Лечение

Режим постельный. Антибиотики широкого спектра действия, анальгетики, теплые сидячие ванночки. При абсцедировании - вскрытие гнойника под общим обезболиванием.

Применяют следующие лекарства: тыквы семена, цефалексин, цефалотин, финастерид, анальгин, бруламицин, ампициллина натриевая соль, нитроксолин, цернилтон, брусники лист, раверон, невиграмон, палин, нолицин.

Прогноз при остром катаральном и фолликулярном пpocтатите благоприятный. Паренхиматозный пpocтатит наиболее часто переходит в хронический и может осложняться нарушениями в половой сфере вплоть до аспермии.