Классификатор лекарств
На главную страницу
Химио-терапевтические средства
Лечение туберкулеза
Противотуберкулезные препараты группы А
Гидразид изоникотиновой кислоты (ГИНК)
Изониазид
Карты разделов сайта
Партнёры

Изониазид (Isoniazidum)


ИЗОНИАЗИД

Изониазид, Гидразид изоникотиновой кислоты, ГИНК, Тубазид, Andrazide, Chemiazide, Cotinazine, Dinacrin, Ditubin, Eutizon, Hidranizil, INH, Isocotin, Isonicazid, Isonicid, Isonizid, Isotebezid, Neoteben, Niadrin, Nicazid, Nicotibina, Nicozid, Nydrazid, Pelazid, Pycazide, Pyrizidin, Rimicid, Rimifon, Тebexin, Тibizid, Zonazide

Описание

Действующее вещество - изониазид: Гидразид изоникотиновой кислоты.

Фармакологическое действие

Изониазид обладает высокой бактериостатической активностью в отношении микобактерии туберкулеза.

Показания к применению

Различные формы и локализации туберкулеза.

Способ применения и дозы

Изониазид принимают внутрь, ректально, внутримышечно по 0,3 г 2—3 раза в день; детям по 0,006—0,015 г/(кг в сутки) (но не более 0,5 г в сутки) в 1—2 приема. Высшая разовая доза внутрь для взрослых 0,6 г, суточная — 0,9 г. Полости и свищи промывают 1— 2%-ным водным раствором; разовая (и суточная) доза 0,05—0,2 г.

Побочное действие

Головокружение, головная боль, раздражительность, бессонница, парестезии, полиневриты, тошнота, рвота, аллергические реакции, желтуха, сердцебиение.

Противопоказания

Эпилепсия, склонность к судорогам, психические заболевания, ранее перенесенный полиомиелит, нарушение функции почек и печени, выраженный атеросклероз.

Особые указания

В связи с разной скоростью метаболизма перед применением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации (по динамике содержания в крови и моче). При быстрой инактивации изониазид применяют в более высоких дозах. При риске развития периферического неврита (пациентам старше 65 лет, больным сахарным диабетом, беременным женщинам, больным с ХПН, больным алкоголизмом, при нарушении питания, сопутствующей противосудорожной терапии) рекомендуется назначение 10-25 мг/сут пиридоксина. Во время лечения следует избегать употребления сыра (особенно швейцарского или чеширского), рыбы (особенно тунца, сардинеллы, скипджека), поскольку при одновременном употреблении их с изониазидом возможно возникновение реакций (гиперемия кожи, зуд, ощущение жара или холода, сердцебиение, повышенное потоотделение, озноб, головная боль, головокружение), связанных с подавлением активности МАО и диаминоксидазы и приводящих к нарушению метаболизма тирамина и гистамина, содержащихся в рыбе и сыре. Следует иметь в виду, что изониазид может вызывать гипергликемию с вторичной глюкозурией; тесты с восстановлением Cu2+ могут быть ложноположительными, а на ферментные тесты на глюкозу препарат не влияет. Лабораторные показатели - АЛТ, АСТ, концентрация билирубина в сыворотке крови могут транзиторно повышаться без клинических проявлений. При появлении признаков токсического гепатита препарат отменяют.

Взаимодействие

При комбинировании с парацетамолом возрастает гепатото- и нефротоксичность; изониазид индуцирует систему цитохрома P450, в результате чего возрастает метаболизм парацетамола до токсичных продуктов. Этанол повышает гепатотоксичность изониазида и ускоряет его метаболизм. Снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации в крови. Снижает метаболические превращения и повышает концентрацию в крови алфентанила. Циклосерин и дисульфирам усиливают неблагоприятные центральные эффекты изониазида. Повышает гепатотоксичность рифампина. Сочетание с пиридоксином снижает опасность развития периферических невритов. С осторожностью следует комбинировать с потенциально нейро-, гепато- и нефротоксичными ЛС из-за опасности усиления побочного действия. Усиливает действие производных кумарина и индандиона, бензодиазепинов, карбамазепина, теофиллина, поскольку снижает их метаболизм за счет активации системы цитохрома P450. ГКС ускоряют метаболизм в печени и снижают активные концентрации в крови. Подавляет метаболизм фенитоина, что пpивoдит к повышению его концентрации в крови и усилению токсического эффекта (может потребоваться коррекция режима дозирования фенитоина, особенно у больных с медленным ацетилированием изониазида). Антацидные ЛС (особенно Al3+-содержащие) замедляют всасывание и снижают концентрацию изониазида в крови (антациды следует принимать не ранее чем через 1 ч после приема изониазида). При одновременном применении с энфлураном изониазид может увеличивать oбpaзование неорганического фтористого метаболита, обладающего нефротоксичным действием. Снижает концентрацию кетоконазола в крови.

Форма выпуска

Порошок, таблетки, в упаковке 100 штук по 0,1 г и 0,3 г; в ампулах 10%-ный раствор по 5 мл, в упаковке 10 штук.

Хранение

Список Б. В защищенном от света месте при температуре от О С до + 20°С.



Краткое описание препарата. Изониазид применяется для лечения туберкулёза органов дыхания, туберкулёза органов мочеполовой системы, глаз, периферических лимф, узлов, костей и суставов.



Навигация по разделу
Партнёрская программа
Описания лекарств
Метазид Салюзид растворимый Солютизон Фтивазид Рифампицин Противотуберкулезные препараты группы B Противотуберкулезные антибиотики Канамицина моносульфат Канамицина сульфат Флоримицина сульфат Циклосерин Синтетические противотуберкулезные средства Протионамид Тизамид Этамбутол Этионамид Противотуберкулезные препараты группы C Бепаск Натрия пара-аминосалицилат Пасомицин Тиоацетазон