ТРИХОПОЛСинонимы:Метронидазол, Гинальгин, Клион, Орвагил, Трихопол, Флагил, Atrivyl, Clont, Efloran, Entizol, Flagil, Flagyl, Flegyl, Filmet, Gineflavir, Gynalgin, Klion, Metronidazole, Metronil, Orvagil, Тrichazol, Тrichex, Тrichopol, Тricocet, Тricom, Тrivasol, Vagimid, Zoacid.
ОписаниеДействующее вещество - метронидазол: 1-(b-Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол. Фармакологическое действиеТрихопол - противопротозойное, противотрихомонадное и противомикробное средство, производное 5-нитроимидазола. Активен в отношении Тrichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bасteroides spp. (в т.ч. Bасteroides fragilis, Bасteroides distasonis, Bасteroides ovatus, Bасteroides thetaiotaomicron, Bасteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.
Показания к применениюОстрый и хронический трихомониаз у женщин и мужчин. Способ применения и дозыТрихопол принимают внутрь по 0,25 г 2 раза в день в течение 7—10 дней. Иногда первые 3—4 дня назначают по 0,25 г 3 раза в день. Общая доза на курс лечения 5 г. Побочное действиеДиспептические явления, сухость во рту, потеря аппетита; иногда лейкопения. В отдельных случаях избыточное развитие грибковой флоры влагалища, что требует одновременного назначения нистатина. ПротивопоказанияГиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность. Особые указанияВ период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и пpивoдить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. ВзаимодействиеУсиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Форма выпускаТаблетки по 0,25 г, в упаковке 20 штук. ХранениеСписок Б. В защищенном от света месте.
|