Средства, применяемые при системных микозах

Анальгетики Диагностические средства Иммуномодуляторы Лечение бесплодия Лечение болезней ЦНС Заболевания печени Заболевания желудка (ЖКТ) Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Лечение опухолей Мочегонные средства Метаболические средства Маточные средства Разные фармакологические группы Средства воздействия на нейро-медиаторы Химио-терапевтические средства Справочник лекарств практикующего врача Карты разделов сайта Антибиотики Антисептические и дезинфицирующие средства Грибковые заболевания Лечение грибковых поражений кожи

Лечение глубоких микозов

Амфоглюкамин Амфотерицин B Певарил Флуконазол Лечение кандидамикоза внутренних органов Лечение педикулеза и чесотки Лечение простатита Лечение туберкулеза Противовирусные препараты Противоглистные препараты Противомикробные средства Противопаразитарные средства Сульфаниламидные препараты

Описание фармакологической группы

Противогрибковые (противомикозные) средства

Существует несколько десятков грибков, способных вызвать те или иные микозы.

Для лечения грибковых заболеваний в настоящее время применяется большое количество лекарственных средств, отличающихся по спектру противомикозного действия и показаниям к применению.

Средства, применяемые при глубоких (системных) микозах

Применяют флуконазол, амфотерицин B, певарил, амфоглюкамин (см. «Сульфаниламидные препараты»).

Препарат флуконазол (син.: дифлюкан) по химической структуре относится к производным триазола. Препарат обладает широким спектром противогрибковой активности. Эффективен в отношении таких возбудителей системных микозов, как диморфные грибы рода Histoplasma capsulatum, дрожжеподобные грибы рода Cryptococcus (в том числе и при криптококковом менингите), диморфные грибы рода Coccidoides, а также системных кандидозов, вызванных дрожжевыми грибами рода Candida, кандидоза слизистых оболочек, влагалищного кандидоза. Как правило, препарат назначают per os. Однако в тяжелых случаях флуконазол вводят парентерально (внутривенно).

Флуконазол малотоксичен и, как правило, хорошо переносится больными.

Препарат амфотерицин В (син.: фунгилин) продуцируется лучистым грибом Streptomyces nodosus и относится к группе так называемых полиеновых антибиотиков (полиены - соединения, содержащие много двойных связей). Препарат был получен в очищенном виде в 1956 г. и с тех пор является одним из наиболее активных противогрибковых лекарственных средств.

Амфотерицин В применяют для лечения таких системных микозов, как бластомикоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз, криптококкоз и др. Препарат оказывает на патогенные грибы фунгицидное (от лат. fungus - гриб, caedo - убивать), т.е. вызывающее гибель паразитов действие.

В основе противомикозного действия препарата лежит его способность взаимодействовать со структурным элементом клеточной мембраны гриба полициклическим спиртом из группы стероидов - эргостеролом. В результате этого взаимодействия молекула амфотерицина В встраивается в клеточную мембрану паразитарных грибов и образует большое количество трансмембранных каналов, через которые и происходит по градиенту концентрации выход электролитов, биологически активных веществ. В результате клетки паразита теряют устойчивость к внешним воздействиям и погибают.



Краткое описание. Препарат микогептин - антибиотик, продуцируемый лучистым грибом Streptoverticillium mycoheptinicum. Микогептин, так же как и амфотерицин В, относится к группе полиеновых антибиотиков и сходен с ним по механизму действия и спектру противогрибковой активности, поэтомy применяется по тем же показаниям, что и амфотерицин В.