Пуринергические средства

Лекарственные средства, преимущественно влияющие на функциональную активность пуринергической системы

Строение синапсов метасимпатической нервной системы на современном этапе окончательно не изучено. Однако известно, что в качестве нейромедиаторов в них могут выступать различные биологически активные вещества (моноамины, пептиды, модулирующие аминокислоты и т.д.). Одними из наиболее изученных нейромедиаторов метасимпатической нервной системы являются АТФ и аденозин, которые объединяются под общим названием - «пуринергические нейромедиаторы», и следовательно, синапсы, в которых они являются передатчиком, - «пуринергические». Вместе с тем необходимо подчеркнуть, что пуринергические рецепторы представлены не только на периферии, но и в ЦНС.

В настоящее время функциональная роль Р₂-пуринорецепторов до конца не ясна. Вместе с тем имеются данные о том, что они могут располагаться на пресинаптической мембране холино- и адренорецепторов и выполнять роль нейромодулятора, т.е. каким-либо образом регулировать скорость высвобождения ацетилхолина и/или катехоламинов, например норадреналина.

Классификация

В клинической практике количество лекарственных средств, реализующих свои фармакологические эффекты путем взаимодействия с пуринергическими рецепторами, не велико. Их возможная классификация приведена ниже.

• 1. Лекарственные средства, преимущественно неизбирательно стимулирующие Р₁-пуринергические рецепторы, - неселективные Р₁-аденозиномиметики: аденозин, инозин.
• 2. Лекарственные средства, преимущественно стимулирующиеР₂-пуринегические рецепторы, - Р₂-аденозиномиметики: аденозинтрифосфат - АТФ, аденозинмонофосфат - АМФ.
• 3. Лекарственные средства, опосредованно стимулирующие Р₁-пуринергические рецепторы, - непрямые Р₁-аденозиномиметики: дипиридамол
• 4. Лекарственные средства, избирательно блокирующие А₁-пу-ринергические рецепторы, - селективные А¹-аденозинолитики: кофеин, теофиллин