Кокки

Грамположительные кокки

Семейство Micrococcaceae

Staphylococcus spp. (spp. - род) - стафилококки.

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) относится к факультативным анаэробам, выделяет эндотоксины. Инфекционные заболевания, вызываемые этим видом стафилококков, разнообразны и включают более 100 нозологических форм, из которых наиболее часто встречаются гнойные поражения кожи и слизистых оболочек - ангины, гидрадениты (от греч. hydros - пот, aden - железа - гнойное воспаление потовых желез, как правило, расположенных в подмышечных ямках; син.: «сучье вымя»); панариции (от лат. panaricium - «ногтеед» - гнойное воспаление ткани пальца), пиодермии, фурункулы, циститы; остеомиелиты, артриты, пневмонии, менингиты, абсцессы, флегмоны, пищевые токсикоинфекции. Распространяясь из локальных очагов, золотистые стафилококки могут вызвать сепсис (от греч. sepsis - гниение; син.: заражение крови; патологическое состояние, характеризующееся попаданием в кровь микробов из очага воспаления и последующим образованием новых, метастатических очагов гнойного воспаления в различных органах и тканях организма);

Staphylococcus epidermidis - факультативный анаэроб, выделяющий эндотоксины. Вызывает бактериемии, эндокардиты, инфекционное поражение суставов, мочевыводящей системы. Отличительной особенностью бактерии является способность инфицировать дренажи, катетеры. На долю этого возбудителя приходится до 50 % инфекций имплантированных сосудистых и суставных протезов.

Семейство Streptococcaceae

Streptococcus spp. - стрептококки

Streptococcus pyogenes (Streptococcus haemolyticus) относятся к β-гемолитическим стрептококкам и являются факультативными анаэробами, выделяющими эндотоксины. Стрептококки этой группы вызывают скарлатину, ревматизм, эндокардит (от греч. endo - внутри, kardia - сердце, itis - воспалительный процесс - воспаление внутренней оболочки сердца, как правило, с поражением клапанов, приводящее к развитию пороков сердца), остеомиелит, рожистое воспаление, ангину, хронический тонзиллит, фарингит.

Streptococcus pneumoniae (син.: пневмококки) - диплококки (син.: ланцетовидные диплококки) - относятся к β-гемолитическим стрептококкам и являются факультативными анаэробами, эндотоксины не выделяют. Стрептококки этой группы вызывают пневмонии, чаще при аспирации (от лат. aspiratio - дыхание - проникновение инородных веществ в дыхательные пути с потоком вдыхаемого воздуха) слюны, содержащей Streptococcus pneumoniae, а также бронхит, отит, ринит, ползущую язву роговицы, менингит, сепсис.

Streptococcus anginosus (син.: зеленеющие стрептококки) и Streptococcus mutans относятся преимущественно к негемолитическим стрептококкам и являются факультативными анаэробами. Зеленеющие стрептококки вызывают абсцессы (головного мозга, печени), артриты и сепсис новорожденных, a Streptococcus mutans - эндокардит и кариес.

Enterococcus spp. - энтерококки (син.: фекальные стрептококки)

Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium являются факультативными анаэробами. Вызывают поражение мочеполового тракта у лиц с длительно функционирующими катетерами. У наркоманов и лиц пожилого возраста энтерококки вызывают эндокардиты, как правило, вялотекущие. Помимо этого энтерококки могут вызвать различные госпитальные (внутрибольничные) инфекции, преимущественно в хирургических, гинекологических, проктологических и урологических отделениях.

Грамотрицательные кокки

Neisseria spp. - Нейссерии. Neissehagonorrhoeae (син.: гонококки)

Морфологически представляют собой диплококки бочкообразной формы. Гонококки являются аэробами, вырабатывающими эндотоксины. Гонококки вызывают инфекции мужских и женских половых органов - гонорею, проявляющуюся цервицитом (от лат. cervicis - шейка, греч. itis - воспаление - воспаление шейки матки), уретритом, эндометритом, эпидидимитом (от греч. epi - над, didymoi - яичко, itis - воспаление - воспаление придатков яичка), а также проктиты, фарингиты, тазовые перитониты, бленнорею (от греч. blennos - слизь, rhoia - истечение - острое гнойное воспаление конъюнктивы глаза).

Neisseria meningitidis (син.: менингококки)

Морфологически представляют собой диплококки овальной формы. Менингококки являются аэробами, вырабатывающими эндотоксины. Менингококки вызывают менингит или менигококкемию (клиническая форма менингококковой инфекции, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, кровоизлияниями и геморрагической сыпью).