Группа витамина B6 (пиридоксина)

Описание фармакологической группы

Группа витамина B₆ (пиридоксина)

Пиридоксин - это собирательный термин, объединяющий под своим названием три биологически активных вещества, имеющих приблизительно одинаковую витаминную ценность - пиридоксаль, пиридоксамин и собственно пиридоксин.

Витамин В₆ впервые был описан в 1934 г. С.Гиорги (S.Gyorgy), а его структура определена в 1939 г. немецким биохимиком Р. Куном (R. Kuhn). Этот витамин в большом количестве содержится в дрожжах, печени, мясе, бобовых, бананах, зернах кукурузы. Суточная потребность в витамине В₆ составляет 2 - 3 мг. Этот витамин хорошо всасывается в кишечнике, откуда с током крови достигает печени, где метаболизируется до пиридоксальфосфата.

Кофермент пиридоксальфосфат является активирующим компонентом большого числа ферментов, принимающих участие в дезаминировании и переаминировании аминокислот, т.е. в синтезе белка в организме. Помимо этого пиридоксальфосфат играет важную роль в синтезе таких нейромедиаторов, как ГАМК, серотонин и других, т.е. является коферментом глутаматдегидрогеназы, которая и обеспечивает синтез этих нейромедиаторов. Нарушение процесса синтеза в ЦНС тормозных нейромедиаторов - ГАМК и серотонина - может повлечь за собой развитие судорожного синдрома, т. е. эпилептоформных судорог.

Так как витамин В₆ в достаточно больших количествах содержится в пищевых продуктах, то гиповитаминоз В₆ развивается крайне редко. Однако гиповитаминоз В₆ может развиться на фоне приема некоторых ЛС, обладающих способностью угнетать синтез в печени пиридоксальфосфата, например, противотуберкулезных ЛС из группы гидразидов изоникотиновой кислоты - изониазида, фтивазида, этионамида и др.

Клинически гиповитаминоз В₆ проявляется себорейным дерматитом, невритом, стоматитом (от греч. stomatos - рот, itis - воспалительный процесс - воспаление слизистой оболочки полости рта), глосситом (от греч. glossa - язык, itis - воспалительный процесс - воспаление языка), судорожным синдромом.

В клинической практике для профилактики и лечения гиповитаминоза В₆ применяют препарат пиридоксина гидрохлорид, который назначают как per os, так и парентерально. Помимо терапии гиповитаминоза В₆ пиридоксина гидрохлорид используют в комплексной терапии некоторых кожных заболеваний, невритов, паркинсонизма, острых и хронических гепатитов, токсикоза беременных, а также в комплексной терапии эпилепсии и судорожного синдрома, вызванного передозировкой противотуберкулезных ЛС.

В случае приема очень высоких доз витамина В₆ - 2 г в сутки и выше - развивается гипервитаминоз В₆, клинически проявляющийся онемением кожи преимущественно вокруг рта, нарушением вибрационной чувствительности.