Применение преднизолона, дексаметазона, триамцинолона при болезнях щитовидной железы

Анальгетики Диагностические средства Иммуномодуляторы Лечение бесплодия Лечение болезней ЦНС Заболевания печени Заболевания желудка (ЖКТ) Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Лечение опухолей Мочегонные средства Метаболические средства Маточные средства Разные фармакологические группы Средства воздействия на нейро-медиаторы Химио-терапевтические средства Справочник лекарств практикующего врача Карты разделов сайта Аминокислоты Биогенные стимуляторы Витамины Гормональные препараты Гемостаз, эритропоэз и лейкопоэ Лечение остеопороза Лечение болезней щитовидной железы Хронический аутоиммунный тиреоидит Лечение щитовидной железы народными средствами Острый гнойный тиреоидит Острый негнойный тиреоидит

Подострый тиреоидит

Хронический фиброзный тиреоидит Плазмозамещающие растворы Ферментные препараты

ТИРЕОИДИТЫ

Тиреоидиты - болезни щитовидной железы, различные по этиологии и патогенезу, общим симптомом которых является воспаление. В зависимости от патогенеза и клинического течения выделяют острый, подострый и хронический тиpeoидиты. Ocтрый тиpeoидит может быть гнойным и негнойным, диффузным и очаговым.

Щитовидная железа продуцирует два основных гормона - тироксин и трийодтиронин, выделяя их непосредственно в кровь. Для образования этих гормонов необходимы аминокислота тирозин и йод. Кроме того, щитовидная железа вырабатывает и третий гормон - кальцитонин, регулирующий обмен кальция в организме. Гормоны щитовидной железы оказывают разностороннее действие на организм. Они регулируют созревание тканей и органов, определяя тем самым активность, рост и обмен веществ.

Подострый тиреоидит

Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена, вирусный, гигантоклеточный, грануломатозный) развивается после вирусных инфекций; чаще болеют женщины в возрасте 30-50 лет. Симптомы: боль в области шеи, иррадиирующая в затылочную область, нижнюю челюсть, уши, височную область; головная боль, слабость, адинамия; лихорадка или субфебрилитет. Могут выявляться повышение СОЭ, лейкоцитоз, однако иногда заболевание протекает без изменений картины крови. В начале заболевания (гипертиреоидная, острая стадия, продолжающаяся ориентировочно 1-2 мес) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: тахикардия, потливость, похудание, тремор рук. В крови определяют повышенные уровни тиреоидных гормонов, при сканировании - снижение захвата изотопов щитовидной железой. При длительном течении могут развиться симптомы гипотиреоза (гипотиреоидная стадия) - сонливость, вялость, заторможенность, зябкость, отечность лица, сухость кожи, брадикардия, запоры. Щитовидная железа увеличена (часто только правая доля), плотной консистенции, не спаяна с окружающими тканями, болезненна при пальпации. В крови обнаруживают низкое содержание тироксина и трийодтиронина и высокое - тиреотропного гормона. В стадии выздоровления исчезает болезненность щитовидной железы, нормализуются СОЭ, уровни тиреоидных гормонов и тиреотропина в крови. Заболевание склонно к рецидивированию, особенно при повторных вирусных инфекциях, переохлаждении.

Гормонотерапия

При подостром тиpeoидите показана длительная гормонотерапия (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон), применение препаратов салицилового или пиразолонового ряда на фоне снижения кортикостероидов, при явлениях гипертиреоза - бета-адреноблокаторы, при гипотиреозе - небольшие дозы тиреоидных гормонов.



Краткое описание. При подостром тиpeoидите показана длительная терапия дексаметазоном, преднизолоном, триамцинолоном, препаратами салицилового или пиразолонового ряда, бета-адреноблокаторами.