Пероральные сахароснижающие препараты

Анальгетики Диагностические средства Иммуномодуляторы Лечение бесплодия Лечение болезней ЦНС Заболевания печени Заболевания желудка (ЖКТ) Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Лечение опухолей Мочегонные средства Метаболические средства Маточные средства Разные фармакологические группы Средства воздействия на нейро-медиаторы Химио-терапевтические средства Справочник лекарств практикующего врача Карты разделов сайта Аминокислоты Биогенные стимуляторы Витамины Гормональные препараты Анаболические стероиды Гормоны гипофиза и гипоталамуса Гормоны надпочечников Гормоны поджелудочной железы Инсулины человеческие и их аналоги Инсулины животного происхождения

Пероральные сахароснижающие препараты

Бигуаниды Дополнительные антидиабетические средства Сульфаниламидные сахароснижающие препараты первой генерации Сульфаниламидные сахароснижающие препараты второй генерации Препараты половых гормонов Препараты щитовидной и паращитовидных желез Производные адамантана Гемостаз, эритропоэз и лейкопоэ Лечение остеопороза Лечение болезней щитовидной железы Плазмозамещающие растворы Ферментные препараты

Описание фармакологической группы

Лечение сахарного диабета

Внедрение в клиническую практику пероральных препаратов, обладающих сахаропонижающим действием, способствовало значительному упрощению лечения, уменьшению количества гипогликемии, аллергических реакций на инсулин, улучшению качества жизни больных сахарным диабетом.

Классификация

В настоящее время применяют две группы различных по химической структуре пероральных лекарственных средств гипогликемизирующего действия: препараты сульфанилмочевины (сульфаниламидные препараты) и бигуаниды. Механизм действия препаратов — производных сульфанилмочевины разносторонен. Они повышают чувствительность бета-клеток к выделению инсулина при увеличении ypoвня глюкозы в крови, активизируют поглощение глюкозы клетками мышечной ткани и печени, тормозят глюконеогенез, липолиз, ингибируют секрецию глюкагона, повышают чувствительность рецепторов периферических тканей к инсулину.

Существуют I и II генерации сульфаниламидных препаратов, которые применяются в клинической практике. Следует отметить, что препараты II генерации требуют меньшей дозировки, более эффективны, менее токсичны, реже вызывают аллергические реакции. Кроме сульфаниламидов, в клинической практике нашли широкое применение и бигуаниды, являющиеся производными гуанидина.

Оснoвным механизмом действия бигуанидов является повышение утилизации глюкозы мышцами за счет активации анаэробного гликолиза. Кроме того, бигуаниды тормозят глюконеогенез, распад гликогена в печени, замедляют всасывание глюкозы в тонком кишечнике. Вместе с тем бигуаниды способствуют снижению ypoвня триглицеридов в сыворотке крови, обладают липотропным и анорексигенным действием, активизируют фибринолиз. Учитывая, что бигуаниды обладают экстрапанкреатическим действием, их целесообразно назначать больным диабетом типа II с ожирением.

Краткое описание пероральных сахароснижающих препаратов

Адебит (Глибутид, Силубин, Буформин, Adebit) применяют при лечении легких форм сахарного диабета, сопровождающихся ожирением.

Диформин-ретард применяют для лечения сахарного диабета, развивающегося в среднем возрасте или позднее.

Сбор Арфазетин оказывает легкое гипогликемическое действие при лечении сахарного диабета легкой и средней тяжести.

Глюкобай (акарбоза) применяют для лечения сахарного диабета первого и второго типа.

Гуарем (хьюаровая смола) применяют для лечения сахарного диабета, гиперхолестеринемии, ожирения.

Сбор Мирфазин обладает слабым сахароснижающим действием, но могут быть использованы в качестве дополнительной терапии сахарного диабета.

Букарбан применяют для лечения сахарного диабета средней тяжести больных старше 40 лет, особенно страдающих ожирением.

Орабет (толбутамид) применяют для лечения сахарного диабета II типа среднетяжелой формы без выраженных микрососудистых осложнений.

Антидиаб (глипизид) применяют для лечения сахарного диабета второго типа, не корригируемого диетой.

Глибамид (глибенкламид) применяют для лечения сахарного диабета второго типа легкой и средней тяжести у взрослых, не компенсируемого диетой.

Глюренорм применяют для лечения сахарного диабета у больных среднего и пожилого возраста в тех случаях, когда назначение диеты недостаточно для того, чтобы обеспечить у них нормальный углеводный обмен.

Гипогликемическое средство Манинил применяют для лечения сахарного диабета у лиц старше 40 лет.

Хлорпропамид применяют для лечения сахарного диабета легкой формы и средней тяжести, иногда вместе с инсулином для усиления действия последнего.



Краткое описание. Пероральные сахароснижающие препараты применяют для лечения сахарного диабета.