Инсулины человеческие и их аналоги

Описание фармакологической группы

Лечение сахарного диабета

В оснoве гиперфункции поджелудочной железы лежит абсолютный или относительный избыток инсулина (гиперинсулинизм), сопровождающийся резким снижением ypoвня глюкозы в крови и нарушением ее утилизации клетками организма. Наиболее частой причиной гиперинсулинизма являются опухолевые процессы поджелудочной железы, а также экстрапанкреатические опухоли, секретирующие инсулиноподобные вещества, в том числе снижение продукции глюконата.

Абсолютная или относительная недостаточность в организме инсулина пpивoдит к возникновению сахарного диабета, котoрый сопровождается хронической гипергликемией (повышенное содержание сахара в крови) и глюкозурией (повышенное выведение сахара с мочой) и глубокой дезорганизацией внутриклеточного метаболизма и напряжения всех органов и систем. Различают инсулинозависимый сахарный диабет (I тип) и инсулиннезависимый (II тип). Больные, страдающие I типом диабета, нуждаются в постоянном введении инсулина, а больные II типа сахарного диабета достигают компенсации нарушенного обмена веществ диетотерапией и пероральными гипогликемизирующими средствами.

Классификация

Препараты инсулина в зависимости от продолжительности действия делятся на следующие группы: а) инсулины короткого действия (действие начинается через 15—30 минут и продолжается в среднем 6—8 часов). Их назначают для неотложкой терапии и вместе с пролонгированными препаратами; б) инсулины средней продолжительности действия (начало действия через 1,5—3 часа, действие продолжается 14—18 часов); в) готовые смеси — смеси инсулинов короткого действия и средней продолжительности действия, приготовленные в заводских условиях; г) инсулины длительного действия (действие начинается через 4—6 часов и продолжается 25—36 часов, а максимальная эффективность действия достигается через 12—16 часов).

По степени очистки различают инсулины I, II, III и IV генерации. I генерация инсулинов содержит до 20% неинсулиновых примесей; II генерация — препараты, содержащие до 0,5% примесей (монопиковые); III генерация полностью очищена от сопутствующих примесей (монокомпонентные); IV генерация — человеческий инсулин, полученный методом генной инженерии.