Гормоны надпочечников и их синтетические аналоги

Анальгетики Диагностические средства Иммуномодуляторы Лечение бесплодия Лечение болезней ЦНС Заболевания печени Заболевания желудка (ЖКТ) Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Лечение опухолей Мочегонные средства Метаболические средства Маточные средства Разные фармакологические группы Средства воздействия на нейро-медиаторы Химио-терапевтические средства Справочник лекарств практикующего врача Карты разделов сайта Аминокислоты Биогенные стимуляторы Витамины Гормональные препараты Анаболические стероиды Гормоны гипофиза и гипоталамуса

Гормоны надпочечников

Глюкокортикоиды для ингаляций Глюкокортикоиды для парентерального введения Глюкокортикоиды для наружного применения Глюкокортикоиды для перорального применения Глюкокортикоиды, применяемые в оторинологии, офтальмологии и проктологии Минералокортикоидные препараты Гормоны поджелудочной железы Препараты половых гормонов Препараты щитовидной и паращитовидных желез Производные адамантана Гемостаз, эритропоэз и лейкопоэ Лечение остеопороза Лечение болезней щитовидной железы Плазмозамещающие растворы Ферментные препараты

Описание фармакологической группы

Лекарственные свойства

Надпочечники состоят из коркового и мозгового вещества (слоя). Секреция гормонов коры надпочечников осуществляется тремя зонами коркового слоя. Наружный слой (клубочковая зона надпочечников) продуцирует минералокортикоиды (гормоны альдостерон и дезоксикортикостерон), средняя, наиболее широкая часть коры (пучковая зона надпочечников) секретирует глюкокортикоиды (гормоны кортизон и гидрокортизон), внутренняя сетчатая зона надпочечников, прилегающая к мозговому веществу, — наибольшее количество мужских половых веществ, близких по строению и функции к гормонам-андрогенам, а также эстрогены и прогестерон. Клетки мозгового вещества: эпинефроциты, составляющие основную массу этого слоя, выделяют адреналин, а норэпинефроциты — вырабатывают норадреналин. При недостаточности коры надпочечников (гипофункция), как и при ее гиперфункции, развиваются тяжелые эндокринные заболевания (болезнь Аддисона и синдром Иценко—Кушинга).

Глюкокортикоиды оказывают разное воздействие на обмен веществ. Они стимулируют синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах, одновременно повышая уровень глюкозы в крови; в значительной степени влияют на клеточный и гуморальный иммунитет, обладают сильным противовоспалительным действием, снижают всасывание кальция, вызывая при этом деминерализацию костей и остеопороз. Из естественных гормонов глюкокортикоидов практическое применение в качестве лекарственных препаратов нашли получаемые синтетическим путём кортизон и гидрокортизон. Затем был синтезирован целый ряд синтетических аналогов природных гормонов глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, триамциполон и др.), в том числе и депо-формы (депо-медрол, дипроспан). Эти препараты обладают более активными свойствами, действуют в меньших дозах, слабее влияют на минеральный обмен. Некоторые из них (синафлан, флуметазон, галометазон и др.), почти не всасываясь в кожу слизистыми оболочками, нашли применение для лечения кожных заболеваний и в офтальмологической практике. Основными показаниями к применению глюкокортикоидов являются ревматические заболевания, болезни крови, бронхиальная астма, шоковые состояния, отторжения при трансплантации органов и тканей. Помимо высокой терапевтической эффективности, гормоны, глюкокортикоиды надпочечников нередко вызывают тяжелые побочные реакции, которые необходимо учитывать, особенно при длительном лечении.

Краткое описание препаратов гормонов надпочечников

Бекодиск как противовоспалительное и противоаллергическое средство применяют для лечения бронхиальной астмы.

Пульмикорт турбухалер как противоаллергическое средство применяют для лечения бронхиальной астмы.

Гидрокортизон применяют для лечения коллагенозов, ревматизма, инфекционного неспецифического полиартрита, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, инфекционного мононуклеоза, нейродермитов, экземы и других кожных заболеваний, болезни Аддисона, различных аллергий, острой недостаточности коры надпочечников, гемолитической анемии, гломерулонефрита, острого панкреатита.

Дипроспан применяют для лечения ревматоидного артрита, остеоартрита, остеохондроза, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, псориаза, неспецифического язвенного колита.

Синтетический кортикостероидный препарат Кеналог-40 применяют для лечения аллергий, дерматозов, ревматоидного артрита.

Преднизолон гемисукцинат применяют для лечения острых аллергических реакций, бронхиальной астмы, тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза при инфаркте миокарда, посттравматического шока,при острой недостаточности надпочечников, при острой печеночно-почечной недостаточности, при инфекционно-аллергическом миокардите, ревматическом артрозе, при системной красной волчанке, при циррозе печени и остром гепатите.

Мазь Ауробин применяют для лечения зуда заднего прохода, экземы и дерматита промежности, геморроидальных узлов, трещин заднего прохода.

Бетновейт (бетаметазона валерат) применяют для лечения экземы, дисковидной красной волчанки, псориаза, нейродермита.

Мазь Гиоксизон оказывает антимикробное противовоспалительное действие при лечении инфицированных экзем и ран, гнойничковых заболеваний кожи, эрозий.

Дермовейт (клобетазола пропионат) применяют для лечения псориаза, экземы, красного плоского лишая, дисковидной красной волчанки.

Дермозолон применяют как противовоспалительное и антимикробное средство при лечении заболеваний кожи, экзем, дисгидроза, язвы голени.

Лоринден A применяют для лечения хронической экземы, нейродермита, плоского и эритематозного лишая, псориаза, себорейного дерматита.

Лоринден С применяют для лечения гнойных кожных болезней, импетиго, бактериальной опрелости, воспалений кожи и эпидермиса, аллергических кожные заболевания и их гнойных осложнений, уртикарных высыпания, детской крапивницы, экземы, аллергического дерматита.

Мазь Микозолон применяют для лечения инфекционных заболеваний кожи и ногтей, вызванных дерматофитами или грибами, микозов.

Оксициклозоль оказывает противовоспалительное, антиаллергическое и антимикробное действие при лечениия ожогов и инфицированных ран.

Пимафукорт применяют для лечения грибковых и бактериальных дерматозов, отомикозов.

Синафлан применяют для лечения экземы, нейродермитов, кожного зуда, псориаза, хронических воспалительных и аллергических заболеваний кожи.

Фторокорт (триамцинолон) применяют для лечения простых и аллергических дерматитов, экземы, диффузного нейродермита, псориаза, атопического дерматита, простого хронического лишая, гранулемы кольцевидной, красного плоского лишая, токсидермии, келоидных рубцов, гнездной алопеции, полной алопеции, укусов насекомых.

Дексаметазон применяют для лечения Аддисоновой болезни, острого и подострого тиреоидита, гипотериоза, офтальмопатии, лейкоза, лимфосаркомы, аллергий, бронхиальной астмы, дерматитов, ревматизма, полиартрита, анемий, тромбоцитопении, аплазии и гипоплазии кроветворения, агранулоцитоза.

Кенакорт (триамцинолон) оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое и десенсибилизирующее действие.

Кортизона ацетат применяют для лечения коллагенозов, ревматизма, инфекционного неспецифического полиартрита, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, инфекционного мононуклеоза, нейродермитов, экземы и других кожных заболеваний, различных аллергических заболеваний, болезни Аддисона, острой недостаточности коры надпочечников, гломерулонефрита, гемолитической анемии, острого панкреатита.

Метипред применяют для лечения бронхиальной астмы, экземы, крапивницы, дерматитов, тромбопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии.

Преднизолон применяют для лечения системных заболеваний соединительной ткани, системных васкулитов, бронхиальной астмы, астматического статуса, бронхита, заболеваний печени, язвенного колита, энтерита, нефротического синдрома, токсической нейропатии, полиневрита, аллергий, адреногенитального синдрома, аутоиммунного гепатита, гломерулонефрита, болезни Аддисона, иммунной гемолитической анемия, радикулита, тромбоцитопении, гематобластоза, геметосаркомы, пузырчатки, экземы, зуда, эксфолиативного дерматита, псориаза, почесухи, себорейного дерматита, эритродермии, аллергического конъюктивита и блефарита, воспаления роговицы, склерита и эписклерита, симпатической офтальмии, хронического артрита, ревматического миокардита и перикардита.

Преднизона ацетат применяют для лечения СКВ, склеродермии, узелкового периартериита, дерматомиозита, ревматоидного артрита, подагрического и псориатического артрита, остеоартроза, полиартрита, плечелопаточного периартрита, анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева), ювенильного артрита, синдрома Стилла у взрослых, бурсита, неспецифического тендосиновита, синовита и эпикондилита, острого ревматизма, ревматического кардита, малой хореи, бронхиальной астмы, астматического статуса, острых аллергий.

Целестон (бетаметазон) применяют для лечения недостаточности коры надпочечников, ревматизма, аллергий, заболеваний кроветворной системы, язвенного колита.

Беконазе применяют для профилактики и лечения аллергического ринита.

Дексаметазон применяют для лечения аллергических конъюнктивитов, кератитов, кератоконъюнктивитов, иритов, иридоциклитов, травм.

Дексона применяется для лечения блефарита, конъюнктивита, легкого и острого ирита, иридоциклита, инфекционных заболеваний глаз, поверхностного и глубокого кератита, отита, опоясывающего лишая.

Пренацид (дезонид) применяют для лечения воспалительных заболеваний глаз, термических и химических поражений роговицы.

Проктоседил (проктовен) применяют для лечения внутреннего и наружного геморроя, анального зуда, перианальной экземы, проктита, трещин.

Синтарис (флунизолид) применяют для лечения аллергических ринитов, оказывает противоотечное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.

Софрадекс применяют для лечения заболеваний глаз, ушей, блефарита и инфекционной экземы век, аллергического конъюнктивита, острого и хронического наружного отита

Минералокортикоидный препарат Дезоксикортикостерона ацетат применяют для лечения болезни Аддисона, гипокортицизма, миастении, астении, адинамии, общей мышечной слабости, гипохлоремии.

Минералокортикоидный препарат Дезоксикортикостерона триметилацетат применяют при лечении болезни Аддисона, недостаточности коры надпочечников, синдрома Шихена, болезни Симмондса, гипотонического синдрома, астенического состояния с гипотонией.

Минералокортикоид Кортинефф (флудрокортизон) применяют для лечения болезни Аддисона, мочеполового синдрома, аллергического кератита.



Краткое описание. Глюкокортикоиды преднизолон, дексаметазон, триамциполон оказывают разное воздействие на обмен веществ, стимулируют синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах.