Гормоны надпочечников и их синтетические аналоги
Лечение аллергий, бесплодия, обмена веществ > Иммуносупрессоры
Описание фармакологической группы
Лекарственные свойства
Надпочечники состоят из коркового и мозгового вещества (слоя). Секреция гормонов коры надпочечников осуществляется тремя зонами коркового слоя. Наружный слой (клубочковая зона) продуцирует минералокортикоиды (альдостерон и дезоксикортикостерон), средняя, наиболее широкая часть коры (пучковая зона) секретирует глюкокортикоиды (кортизон и гидрокортизон), внутренняя сетчатая зона, прилегающая к мозговому веществу, — наибольшее количество мужских половых веществ; близких по строению и функции к гормонам-андрогенам, а также эстрогены и прогестерон. Клетки мозгового вещества: эпинефроциты, составляющие основную массу этого слоя, выделяют адреналин, а норэпинефроциты — вырабатывают норадреналин. При недостаточности коры надпочечников (гипофункция), как и при ее гиперфункции, развиваются тяжелые эндокринные заболевания (болезнь Аддисона и синдром Иценко—Кушинга).
Глюкокортикоиды оказывают разное воздействие на обмен веществ. Они стимулируют синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах, одновременно повышая уровень глюкозы в крови; в значительной степени влияют на клеточный и гуморальный иммунитет, обладают сильным противовоспалительным действием, снижают всасывание кальция, вызывая при этом деминерализацию костей и остеопороз. Из естественных глюкокортикоидов практическое применение в качестве лекарственных препаратов нашли получаемые синтетическим путём кортизон и гидрокортизон. Затем был синтезирован целый ряд синтетических аналогов природных глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, триамциполон и др.), в том числе и депо-формы (депо-медрол, дипроспан). Эти препараты обладают более активными свойствами, действуют в меньших дозах, слабее влияют на минеральный обмен. Некоторые из них (синафлан, флуметазон, галометазон и др.), почти не всасываясь в кожу слизистыми оболочками, нашли применение для лечения кожных заболеваний и в офтальмологической практике. Основными показаниями к применению глюкокортикоидов являются ревматические заболевания, болезни крови, бронхиальная астма, шоковые состояния, отторжения при трансплантации органов и тканей. Помимо высокой терапевтической эффективности, глюкокортикоиды нередко вызывают тяжелые побочные реакции, которые необходимо учитывать, особенно при длительном лечении.
Гормоны надпочечников. Глюкокортикоиды оказывают разное воздействие на обмен веществ, стимулируют синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах. Лечение бесплодия. Лечение хронического фиброзного тиреоидита.
джаз-модерн


