Препараты с иммунодепрессивным действием (иммуносупрессоры)

Лечение аллергии > Препараты с иммунодепрессивным действием

Описание фармакологической группы

Патологическая гипериммунная реакция - аллергия

Проявлением патологической гипериммунной реакции является аллергия, которая реализуется в виде двух типов реакций: немедленных и замедленных. В развитии аллергий немедленного типа основное значение имеет повреждение гуморального иммунитета (высвобождение из базофилов и тучных клеток медиаторов аллергии, изменяющих функции органов и тканей). Клинически этот тип реакции проявляется крапивницей, отеком Квинке, сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, анафилактическим шоком и др.

Лекарственные средства, подавляющие иммуннологические реакции организма

Лекарственные средства, подавляющие иммунологические реакции организма, т.е. гипериммунные реакции, классифицируют следующим образом.

I.   Лекарственные средства, применяемые для профилактики и/или лечения гиперчувствительности немедленного типа (противоаллергические препараты).

1.   Лекарственные средства, препятствующие высвобождению медиаторов аллергической реакции:

а)  тормозящие высвобождение гистамина и других медиаторов аллергии;

б)  глюкокортикостероиды;

в) β₂-адреностимуляторы;

г)  метилксантины.

2.  Лекарственные средства, препятствующие взаимодействию медиаторов аллергии с чувствительными к ним тканевыми рецепторами:

а)  антигистаминные лекарственные средства;

б)  блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

II. Лекарственные средства, применяемые для лечения гиперчувствительности замедленного типа.

1. Средства, подавляющие иммунитет.

2. Средства, применяемые для лечения системных заболеваний соединительной ткани.

В клинической практике для лечения аллергических заболеваний немедленного типа широко используется активная специфическая подавляющая иммунотерапия, в основе которой лежит постепенное введение в возрастающих дозах аллергена или смеси аллергенов. Гипосенсибилизирующий эффект от такой терапии складывается из выработки у больных блокирующих антител класса JgG, а также стимуляции клеток-супрессоров.

Ведущая роль в развитии аллергических реакций замедленного типа принадлежит клеточному иммунитету, реализуемому посредством Т-лимфоцитов. Наиболее частыми проявлениями аллергических реакций этого типа являются: тяжелые экзо- и аутоаллергические заболевания, реакция отторжения трансплантата и др. Препараты, применяемые при этих состояниях (цитостатики, глюкокортикоидные препараты, антилимфоцитарные сыворотки, нестероидные противовоспалительные средства, препараты базисной терапии коллагенозов и др.), угнетают реакции иммунных клеток, пролиферацию лимфоцитов, синтез антител, а также уменьшают повреждение тканей.