Десферал (Desferal)

ДЕСФЕРАЛ

Синонимы:

Дефероксамин, Десферал, Deferoxamine, Deferoxaminum methansulfonat, Desferal, Desferan, Desferex, Desferin, Desferrioxamin, DFOM.

Описание

Действующее вещество - дефероксамин (Deferoxaminum): N- [5-{3-[(5-аминопентил)оксикарбамоил]-пропионамидо}пентил]-3-{[5-(Nоксиацетамидо)пентил]карбамоил}-пропионгидроксамовая кислота. Выпускается в виде метансульфоната.

Фармакологическое действие

Десферал способствует выведению из организма избытка железа почками.

Показания к применению

Гемохроматоз, острые отравления соединениями железа; для диагностических целей (определение патологического отложения железа).

Способ применения и дозы

Десферал применяют внутримышечно и внутривенно (капельно) по 500—1000 мг ежедневно.

Побочное действие

Возможны кожные высыпания, при быстром внутривенном введении — коллапс, при длительном введении — помутнение хрусталика.

Противопоказания

Беременность.

Особые указания

Для парентерального введения используют 10% раствор для инъекций, который может быть разведен раствором NаCl и декстрозой; следует вводить только прозрачные растворы. Раствор нельзя хранить при комнатной температуре более 24 ч, растворенный дефероксамин можно добавлять к жидкости для диализа и вводить интраперитонеально пациентам, получающим CAPD и CCPD. У пациентов с повышенным содержанием железа, на фоне терапии дефероксамином могут развиться инфекционные заболевания (включая сепсис), вызванные Yersinia entrerocolitica и Yersinia pseudotuberculosis. Если во время терапии повышается температура и появляются симптомы энтерита или энтероколита, разлитая боль в брюшной полости, фарингит, то лечение временно прекращают и начинают антибактериальную терапию. До начала и во время терапии дефероксамином необходимо проводить обследование слуха и зрения. У пациентов с энцефалопатией, вызванной избытком Al³⁺, дефероксамин может обострить течение эпилепсии - из-за резкого увеличения количества циркулирующего Al³⁺ (предварительнное назначение клоназепама может это предупредить). При выведении соединений железа моча может окрашиваться в красно-коричневый цвет.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с гепарином. Производные фенотиазина при совместном применении приводят к временной дезориентации. Аскорбиновая кислота в дозе 150-250 мг/сут усиливает выведение соединений железа; более высокие дозы не вызывают дополнительного выведения соединений железа; аскорбиновая кислота в дозе более 500 мг/сут вызывает ухудшение сердечной деятельности.

Форма выпуска

Жидкая субстанция во флаконах в пересчете на десферал 500 мг, в упаковке 10 штук.