Классификатор лекарств
Лечение болезней ЦНС
Стимуляторы дыхания и лечение кашля
Карты разделов сайта
Актуальная информация

Аналептики — аналептические средства


Описание фармакологической группы

Лекарственные свойства

Аналептики — лекарственные препараты, возбуждающие дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. Препараты этой группы применяются в основном при незначительных отравлениях угнетающими ЦНС веществами, после наркоза, ослабления дыхания с падением сосудистого тонуса при инфекционных заболеваниях с интоксикациями, асфиксии новорожденных, рефлекторной остановке дыхания во время операционных вмешательств, травмах. В настоящее время аналептики имеют ограниченное применение ввиду разработки новых методов реанимации. К аналептикам относятся: кофеин-бензоат натрия, кордиамин, бемегрид, этимизол, сульфокамфокаин, камфара, цититон.

Стимуляторы дыхания и противокашлевые средства занимают важное место среди лекарственных препаратов, применяемых в медицинской практике. Это обусловлено тем, что многочисленные патологические состояния, как заболевания органов дыхания, так и заболевания иных органов и систем человека, сопровождаются или проявляются теми либо иными формами дыхательной недостаточности и неизбежно, в той или иной мepe, — сердечно-сосудистой недостаточностью.

Наиболее опасны острые нарушения функции дыхательной системы, поскольку угнетение дыхания, часто внезапно возникающее, создает угрозу жизни человека и может в целом ряде случаев привести к летальному исходу. В таких ситуациях необходимо как можно быстрее воздействовать на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга человека с целью восстановления нарушенной дыхательной функции и неразрывно связанной с ней сосудодвигательной активностью (сердечно-сосудистой системы). Наилучший результат для стимуляции и нормализации дыхания в настоящее время достигается при использовании аппаратуры для искусственной вентиляции легких. Однако есть ситуации, когда воспользоваться такой аппаратурой по той или иной причине невозможно, и тогда, пожалуй, единственно доступным и результативным способом для ликвидации критической ситуации (острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности) является применение «химических» стимуляторов дыхания — аналептических средств. Так, например, лобелина гидрохлорид и цититон, являющиеся стимуляторами рефлекторного типа действия, способны к восстановлению дыхания при рефлекторных его остановках в случаях острых интоксикаций, при травмах и т.д., что, естественно, имеет первостепенное значение для поддержания жизнедеятельности организма человека в таких случаях. При хронических формах дыхательной недостаточности стимуляторы дыхания дозировано используются (исходя из клинических проявлений заболевания и необходимости) в числе лекарственных средств комплексной терапии.

Кроме того, препараты этого типа действия (стимулирующие дыхание) нашли довольно широкое применение и в ином своем «качестве», например, как средства, способствующие отвыканию от курения табака (что связано с их сходством по рецепторному механизму действия (н-холиномиметического) с никотином, а лекарственное средство бемегрид — как специфический антагонист барбитуратов, оказывающий «оживляющее» действие при интоксикации этими препаратами.

Противокашлевые средства, представленные в настоящее время в довольно широком наборе, эффективно могут быть использованы в рамках их «разумного» применения, что обусловлено механизмом их действия. Эти препараты предназначены для подавления сухого, непродуктивного (без выделения мокроты) кашля, что имеет место в начальной стадии развития заболевания, например, острого бронхита. С момента начала выделения мокроты применение противокашлевых средств нецелесообразно, поскольку это может привести к нарушению эвакуации мокроты, влекущей за собой нарушение функции дыхания и неизбежно связанные с этим осложнения первичного заболевания. Применение противокашлевых препаратов при наличии продуктивного кашля (с выделением мокроты) возможно дозировано использовать в редких, жизненно необходимых случаях (кашель нарушает сон, сильно утомляет больного и т. д.).

Таким образом, как вce существующие лекарственные средства, препараты, стимулирующие дыхание и противокашлевые препараты, с целью достижения максимальной эффективности действия, должны применяться дифференцированно, т. е. с учетом многих факторов — необходимости и целесообразности применения в данный момент (экстренная помощь, плановое лечение и т. д.), индивидуальных особенностей больного, клинической картины заболевания, возможности побочных эффектов и осложнений.

К средствам, возбуждающим ЦНС относятся вещества, тонизирующие клетки спинного мозга, препараты растительного происхождения, такие как стрихнин, секуринин. Эти препараты улучшают проведение импульсов в спинном мозге, тонизируют скелетную мускулатуру, оказывают влияние на дыхательный и сосудистый центры продолговатого мозга, улучшают функцию органов чувств.

Клиническое применение стрихнина ограничено в связи с его высокой токсичностью. Алкалоид секуринин, выделенный из секуринеги полукустарниковой менее токсичен, но и менее активен.

Классификация стимуляторов дыхания

1. Прямого действия (коразол, бемегрид, кофеин, этимизол).

2. Рефлекторного действия (цититон, лобелина гидрохлорид).

3. Смешанного типа действия (кордиамин, углекислота).

Краткое описание препаратов

Этимизол применяют для возбуждения дыхания после наркоза, предупреждения угнетения дыхания при барбитуровом наркозе, астенодепрессивных состояниях.

Солкосерил возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга, улучшает обмен веществ и регенерацию тканей.

Пантокрин применяют в качестве тонизирующего средства при переутомлении, неврастении, неврозах, астенических состояниях после острых инфекционных заболеваний, при слабости сердечной мышцы, артериальной гипотензии.

Экстракт элеутерококка применяют при астенических состояниях, неврозах, артериальной гипотензии, умственном и физическом утомлении.

Настойка лимонника оказывает возбуждающее влияние на ЦНС, стимулирует сердечно-сосудистую деятельность и дыхание.

Настойку женьшеня применяют при артериальной гипотензии, гипоксии, усталости, переутомлении, неврастении, ослаблении половой функции на почве неврастении.

Секуринина нитрат применяют при астенических состояниях, парезах и параличах, возникших после перенесенных инфекционных и других заболеваний, при гипо- и астенической форме неврастении, при половом бессилии на почве функциональных нервных расстройств.

Стрихнина нитрат применяют при повышенной утомляемости, артериальной гипотензии, сердечной недостаточности на фоне интоксикации и инфекций, функциональных нарушениях зрения, парезах и параличах.

Бемегрид является антагонистом снотворных средств: уменьшает токсичность барбитуратов, снимает угнетение дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Аналептическое действие бемегрида не ограничивается антагонизмом с барбитуратами.

Кордиамин (никетамид) стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.

Раствор камфоры 20%-ной в масле для инъекций применяют при мышечных болях, воспалительных процессах, ревматизме, артритах, для предупреждения и профилактике пролежней, сердечной недостаточности, коллапсе, пневмонии, гнойном плеврите, отравлении снотворными и наркотическими средствами.

Коразол используют при шоке, асфиксии, ослаблении сердечной деятельности, во время оперативных вмешательств, а также при отравлениях наркотическими средствами, снотворными, аналгетиками.



Краткое описание фармакологической группы. Для лечения органов дыхания применяют стимуляторы дыхания и противокашлевые средства коразол, бемегрид, кофеин, этимизол, цититон, лобелин, кордиамин, углекислоту.



Партнёрская программа
Описания лекарств
Домперидон Метоклопрамид Ондансетрон Диметпрамид Противорвотные препараты Транксен Феназепам Рвотные и противорвотные препараты Рвотные средства Апоморфина гидрохлорид Этаминал-натрия Препараты бензодиазепинового ряда Мидазолам Фенобарбитал Реладорм Снотворные средства Производные барбитуровой кислоты Ксанакс Производные дибензодиазепина Бромиды Бромкамфора Калия бромид Седативные средства Кофеин-бензоат натрия Психостимуляторы Бемитил Сиднокарб Натрия бромид Препараты комбинированного состава Фитопрепараты Ново-Пассит Транквилизаторы Валерианы корневище с корнями Растительные препараты Беллоид Валокордин Нитразепам Триазолам Бемегрид Коразол Кордиамин Тиопентал натрия Предион Пропанидид Пропофол Настойка женьшеня Настойка лимонника Стрихнина нитрат Экстракт элеутерококка Этимизол Солкосерил Секуринина нитрат Пантокрин Раствор камфоры для инъекций Метогекситал Кетамин Препараты пирролонового ряда Зопиклон Средства разных химических групп Золпидем Препараты пиридинового ряда Темазепам Флунитразепам Доксиламин Клометиазол Энфлуран Эфир для наркоза Средства для неингаляционного наркоза Фторотан Азота закись Средства для наркоза Средства для ингаляционного наркоза Пирацетам Мемоплант Ибупрофен Производные фенилуксусной кислоты Диклофенак натрия Производные пропионовой кислоты Бутадион Индометацин Производные пиразолона Анальгин Ненаркотические противокашлевые средства Либексин Мидокалм Циклодол Противосудорожные средства Леводопа Лечение болезни паркинсона Тусупрекс Лечение алкоголизма Производные индолуксусной кислоты Дональгин Омнопон Ненаркотические анальгетики Оксинамы и препараты с анальгетическим эффектом Морфина гидрохлорид Валорон Наркотические анальгетики Антагонисты наркотических анальгетиков Налоксон Кеторолак Пироксикам Производные салициловой кислоты Аспирин Производные антраниловой кислоты Тауредон Кризанол Препараты золота Ауронофин Лечение больших судорожных припадков Дифенин Галоперидол Дроперидол Производные дибензодиазепина Производные бутирофенона Просульпин Лития карбонат Нейролептики Производные бензамидного ряда Азалептин Производные тиоксантена Стелазин Тизерцин Ноотропные средства Аминазин Производные фенотиазина Флупентиксол Хлорпротиксен Нормотимические средства Тианептин Суксилеп Психотропные препараты Антидепрессанты Депакин Лечение малых приступов эпилепсии Тегретол Фенобарбитал Трициклические и тетрациклические антидепрессанты Амитриптилин Флуоксетин Комбинированные и переходные антидепрессанты Амиксид Селективные ингибиторы захвата серотонина Аурорикс Мапротилин Ингибиторы моноаминооксидазы Болеутоляющие средства