Адельфан (Adelphane)

Анальгетики Диагностические средства Иммуномодуляторы Лечение бесплодия Лечение болезней ЦНС Заболевания печени Заболевания желудка (ЖКТ) Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Лечение опухолей Мочегонные средства Метаболические средства Маточные средства Разные фармакологические группы Средства воздействия на нейро-медиаторы Химио-терапевтические средства Справочник лекарств практикующего врача Карты разделов сайта Ангиопротекторы Антиангинальные препараты Гиполиподемические средства Гипотензивные средства Антагонисты кальциевых каналов Блокаторы ангиотензин-превращающего фермента Блокаторы нервного возбуждения на уровне вегетативных ганглиев Гипотензивные средства, влияющие на вазомоторные центры головного мозга Диуретические средства Комбинированные гипотензивные препараты

Адельфан

Бринердин Кристепин Синепрес Миотропные препараты гипотензивного действия Препараты, повышающие артериальное давление Простагландины Симпатолитические средства Средства, угнетающие альфа1 - бета- и бета альфа-адренорецепторы Лечение аритмии Лечение сердечной недостаточности Периферические вазодилататоры Средства, ингибирующие и стимулирующие свертывание крови

АДЕЛЬФАН

Синонимы:

Резерпин+Дигидралазин, Адельфан-Эзидрекс, Бринердин, Плесидрекс, Трирезид-к, Фенсидрекс-н, Reserpine+Dihydralazine

Описание

Состав: резерпин 0,1 мг + гидралазин 10 мг; адельфан эзидрекс (Adelphane esidrex) (резерпин 0,1 мг, гидралазин 10 мг, гидрохлортиазид 10 мг); адельфан эзидрекс К (Adelphane esidrex К) (резерпин 0,1 мг, гидралазин 10 мг, гидрохлортиазид 10 мг, хлорид калия 600 мг); трирезид К (Тriresid К) (резерпин 0,1 мг, гидралазин 10 мг, гидрохлортиазид 10 мг, хлорид калия 350 мг).

Фармакологическое действие

Комбинированное гипотензивное средство. Резерпин - симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию. Предупреждает рефлекторную тахикардию при лечении гидралазином. Стабильный эффект наступает через 2-3 нед от начала приема. Дигидралазин снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшая сопротивление преимущественно в сосудах сердца, головного мозга, почек (в меньшей степени - скелетной мускулатуры и кожи), увеличивает кровоток.

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Начинают с малых доз, максимальная суточная доза - 3 таблетки. Для поддерживвающей терапии назначают минимальную эффективную дозу. При КК менее 30 мл/мин или концентрации креатинина в сыворотке крови более 221 мкмоль/л назначают "петлевые" диуретики. У пожилых больных с нарушением функции печени и/или умepeнно выраженной почечной недостаточностью проводят коррекцию дозы.

Побочное действие

Резерпин: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, гиперсаливация, тошнота, рвота, повышение аппетита, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение. Синусовая брадикардия, отеки, аритмии, стенокардия, ортостатическая гипотензия, "приливы" крови к коже лица, цереброваскулярные нарушения. Головокружение, обморочные состояния, депрессия, раздражительность, "кошмарные" сновидения, экстрапирамидные нарушения (в т.ч. паркинсонизм), головная боль, состояние тревоги, снижение способности к концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации, отек головного мозга. Отек слизистой оболочки полости носа, одышка, кровотечение из носа, дизурия, гломерулонефрит, снижение потенции и/или либидо, нарушение эякуляции, увеличение массы тела, повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, нагрубание молочных желез, нечеткость зрительного восприятия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, снижение слуха, экзема, зуд, пурпура, анемия, тромбоцитопения. Дигидралазин: тахикардия, сердцебиение, "приливы" крови к коже лица, снижение АД, стенокардия, отеки. Диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит. Головная боль, головокружение, снижение аппетита, раздражительность, периферический неврит. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции, сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, лихорадка, артралгия, снижение массы тела, слабость.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, миоз, кома, тошнота, рвота, тахикардия, снижение АД, коллапс, ишемия миокарда, стенокардия, аритмии, угнетение дыхательного центра, миастения.

Лечение: искусственное вызывание рвоты, промывание желудка, активированный уголь, при снижении АД - уложить больного с приподнятыми ногами, плазмозамещающие растворы, вазоактивные ЛС. При диарее - введение антихолинергических ЛС, в случае развития судорог - введение диазепама, при угнетении дыхания - ИВЛ. Длительность наблюдения - не менее 72 ч.

Противопоказания

Гиперчувствительность, депрессия, болезнь Паркинсона, электросудорожная терапия, эпилепсия, феохромоцитома, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка, неспецифический язвенный колит, тахикардия, ХСН на фоне высокого МОК (тиреотоксикоз); аортальный стеноз, констриктивный перикардит, изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие гипертензии в "малом" круге кровообращения; острая стадия инфаркта миокарда, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст.

C осторожностью. ХСН, коронарный и церебральный атеросклероз, синусовая брадикардия, внутрижелудочковые блокады, эрозивный гастрит, холелитиаз, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, язвенная болезнь (в анамнезе), пожилой возраст.

Форма выпуска

Таблетки.



Краткое описание. Адельфан (Резерпин+Дигидралазин) применяют для лечения артериальной гипертонии.