Классификатор лекарств
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Средства, ингибирующие и стимулирующие свертывание крови
Карты разделов сайта
Актуальная информация

Средства, ингибирующие и стимулирующие свертывание крови


Описание фармакологической группы

Лекарственные средства, влияющие на свертывающую систему крови

Средства, понижающие свертывание крови, применяется в кардиологии для профилактики тромбообразования у больных, перенесших инфаркт миокарда.

В организме процесс остановки кровотечения, т.е. систему гемостаза, образует специализированная тромбообразующая (свертывающая) система, которая в нормальных физиологических условиях находится в динамическом равновесии с тромболитической (противосвертывающей) системой. Нарушение равновесия между этими системами может повлечь за собой или значительное повышение скорости тромбообразования, или развитие геморрагии (от греч. haima - кровь, rhagos - прорванный; син.: кровотечение).

В реализации гемостатических реакций принимают участие сосуды, окружающие их ткани, факторы свертываемости крови, находящиеся в плазме, все форменные элементы крови. Немаловажная роль в процессе регуляции гемостаза принадлежит биологически активным веществам, которые можно подразделить на три группы:

1) способствующие свертыванию крови;

2) препятствующие свертыванию крови;

3) вызывающие разжижение уже свернувшейся крови.

Особая роль в системе свертывания крови принадлежит тромбоцитам (син.: кровяным пластинкам). В 1 мм3 крови человека содержится 150 000 - 300 000 тромбоцитов, образовавшихся в костном мозге путём отщепления участка цитоплазмы от мегакарноцитов. В нормальных физиологических условиях oбpaзование зрелых тромбоцитов происходит по схеме: стволовые клетки → мегакариобласт → мегакариоцит → тромбоцит. Тромбоциты циркулируют в периферической крови 5-11 сут, а затем разрушаются в печени, селезенке и легких.

Функциональная роль тромбоцитов не ограничивается их участием в гемостазе, они обладают способностью фагоцитировать инородные тела, вирусы, принимают участие в формировании иммунных реакций, а находящиеся в их составе серотонин и гистамин оказывают влияние на величину просвета и проницаемость мелких кровяных сосудов.

Участие тромбоцитов собственно в процессе гемостаза обусловлено наличием у них способности к адгезии (от лат. adhaesio - слипание - в данном контексте способность тромбоцитов прилипать к поврежденной стенке артерий) и агрегации (от лат. aggregatio - присоединение - в данном контексте способность тромбоцитов «склеиваться» друг с другом), а также наличием в них факторов свертываемости крови.

Классификация

Противосвертывающие (антитромбические) средства подразделяются на три основные группы:

1) антикоагулянты (прямого и непрямого действия, препараты низкомолекулярного гепарина);

2) фибринолитические средства;

3) антиагреганты.

Антикоагулянты — лекарственные препараты, препятствующие образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже возникших тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов.

Фибринолитические средства — это группа лекарственных препаратов, которые вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина и способствуют рассасыванию свежих (еще не подвергшихся организации) тромбов.

К антиагрегантам относятся препараты с различным механизмом действия, принадлежащие к разным химическим соединениям, блокирующим агрегацию тромбоцитов и эритроцитов. Основным представителем группы антиагрегантов является кислота ацетилсалициловая (аспирин).

Гемостатические средства (прокоагулянты) — лекарственные препараты, способствующие образованию и сохранению тромба. Система гемостаза включает три тесно связанных между собой процесса: 1) клеточный первичный гемостаз; 2) плазменный (вторичный) гемостаз; 3) фибринолиз. В каждом из этих процессов присутствуют факторы, действие которых направлено на сохранение постоянства внутренней среды организма (поддержание крови в жидком состоянии, в случае необходимости oбpaзование тромба).



Партнёрская программа
Описания лекарств
Викасол Новодигал Доксиум Лидокаин Пармидин Нанипрус Троксевазин Антиаритмические препараты первой группы Эскузан Кордарон Эсфлазид Строфантин К Этамзилат Фибринолизин Антиангинальные препараты Верошпирон Лечение нарушений мозгового кровообращения Этмозин Кавинтон Вискен Сермион Сердечные гликозиды Оксибрал Дигоксин Танакан Эскандин Трентал Гепарин Флунаризин Аспизол Церебролизин Анавенол Лечение стенокардии Средства, угнетающие альфа1 - бета- и бета альфа-адренорецепторы Антагонисты ионов кальция Новокаинамид Верапамил Ритмилен Кардил Антиаритмические препараты третьей группы Позикор Антиаритмические препараты четвертой группы Циннаризин Фенигидин Другие антиангинальные препараты Дигитоксин Карбокромен Лантозид Курантил Мепросцилларин Сиднофарм Нестероидные и синтетические кардиотоники Препарата нитроглицерина Периферические вазодилататоры Кардикет Нитроглицерин Фраксипорин Нитродур Стрептодеказа для инъекций Нитросорбид Прокоагулянты Сустак Аминокапроновая кислота Тринитролонг Антагонисты альдостерона Эринит Симпатолитические средства Гиполиподемические средства Лечение аритмии Ловастатин Хинидина сульфат Мисклерон Аймалин Никотиновая кислота Этацизин Пробукол Антиаритмические препараты второй группы Холестирамин Аллапинин Гипотензивные средства Анаприлин Антагонисты кальциевых каналов Тразикор Блокаторы ангиотензин-превращающего фермента Орнид Капотен Финоптин Энап Лечение сердечной недостаточности Блокаторы нервного возбуждения на уровне вегетативных ганглиев Сердечные гликозиды длительного действия Гипотензивные средства, влияющие на вазомоторные центры головного мозга Кордигит Клофелин Сердечные гликозиды cредней продолжительности действия Диуретические средства Целанид Гипотиазид Дигален-нео Диуретики петли Генле Сердечные гликозиды быстрого и короткого действия Фуросемид Коргликон Комбинированные гипотензивные препараты Коротроп Адельфан Добутрекс Бринердин Апрессин Кристепин Нимотоп Синепрес Антикоагулянты Миотропные препараты гипотензивного действия Синкумар Дибазол Фибринолитические средства Но-шпа Стрептаза Папаверина гидрохлорид Антиагреганты Препараты, повышающие артериальное давление Тиклид Ангиотензинамид Протамина сульфат Простагландины Фитоменадион Простин ВР Контрикал