Классификатор лекарств
На главную страницу
Лечение бесплодия
Лечение бесплодия у женщин
Карты разделов сайта
Актуальная информация

Лечение эндокринных нарушений овуляции


Беременность и роды > Лечение эндокриннных половых отклонений у женщин

Эндокриннные половые отклонения у женщин

Лечение эндокринного бесплодия (обусловленного нарушениями овуляции) проводится женщинам, возраст которых не превышает 38 лет, при отсутствии у них соматических заболеваний. При ановуляции необходима терапия вызвавших ее заболеваний. С целью стимуляции овуляции по специальным схемам назначают кломифенцитрат; гонадотропин менопаузный получаемые из мочи женщин, находящихся в периоде постменопаузы, содержащие лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны в соотношении 1:1 (пергонал, неопергонал, хумегон); хорионический гонадотропин, получаемый из мочи беременных женщин. При гипоталамическом гипогонадизме, сопровождающемся ановуляцией, аменореей или опсоменореей, назначают препараты гипоталамических рилизинг-гормонов.

Стимулировать овуляцию необходимо под ультразвуковым контролем размеров доминантного фолликула и толщины эндометрия (диаметр преовуляторного фолликула около 20 мм, толщина эндометрия в конце фолликулярной фазы менструального цикла около 1 см) Желательно также следить за содержанием эстрадиола в крови. Дополнительным ориентиром, позволяющим определить наступление преовуляторной фазы, могут служить показатели тестов функциональной диагностики - увеличение цервикального числа до 10-12 баллов, выраженный феномен зрачка.

При бесплодии, связанном с нарушением лютеиновой функции, проводится патогенетическое эндокринное лечение заболеваний, вызывающих нарушение функции яичников. Кроме того, во вторую фазу менструального цикла по специальным схемам назначают норколут, дюфастон, утрожестан, оказывающие лютеотропное действие, хорионический гонадотропин. Длительность лечения определяется индивидуально (как правило, не менее 3-4 менструальных циклов).

С целью стимуляции овуляции назначают синтетические эстроген-гестагенные препараты (оральные контрацептивы) в течение 3 месяцев; полноценная овуляция возможна на фоне отмены препаратов. Используют также кломифенцитрат с 5-го по 9-й день менструального цикла и хорионический гонадотропин по достижении доминантным фолликулом преовуляторных размеров в тех же дозах, что и при ановуляции. У женщин с регулярным менструальным циклом должны быть устранены трубно-перитонеальные причины бecплодия и заболевания тела и шейки матки.

Лечение бесплодия у женщин При нарушении лютеиновой функции проводится патогенетическое эндокринное лечение заболеваний, вызывающих нарушение функции яичников.




Партнёрская программа
Описания препаратов
Гинипрал Токолитики Эргометрина малеат Эрготамин Дюфастон Партусистен Сальбутамол Ритодрин Прегнин Прогестерон Эрготал Сигетин Котарнин-хлорид Дезаминоокситоцин Гифотоцин Водяного перца экстракт Настойка листьев барбариса Окситоцин Простин F2-альфа Препидил Питуитрин Пахикарпина гидройодид Токомиметики